|
Темы сайта |
Венерическая лимфогранулёма
|
|
Венерическая лимфогранулёма - инфекционное заболевание,
вызываемое хламидиями и передающееся половым путем. Заболевание
делится на две стадии: в первичной стадии заболевания появляются
эрозии или язвы, во вторичной стадии - острый лимфаденит с
образованием бубонов или проктитом. Впоследствии образуются
свищи, развиваются склероз кожи и слоновость. |
Причины и симптомы венерического лимфогранулёмы
|
Причиной заболевания венерической лимфогранулемой является
микроорганизм хламидия (Chlamydia trachomatis). Хламидия,
вызывающая венерическую лимфогранулему, в основном передается
половым путем. Передача возбудителя происходит, в основном, в
результате случайных половых связей. При правильном
использовании барьерных методов предохранения (презерватив) риск
заражения снижается, но не исключается полностью. Источник
заражения - сексуальный партнер, страдающий этим заболеванием
или являющийся его носителем.
Развитие заболевания венерической лимфогранулемой принято
разделять на следующие стадии:
- Первичная стадия венерической лимфогранулемы.
- Вторичная стадия венерической лимфогранулемы.
Первичная стадия венерической лимфогранулемы. Первые признаки
заболевания венерической лимфогранулемой в первичной стадии
выражаются появлением безболезненных эрозий или язв в месте
внедрения возбудителя. Основная локализация появлений эрозий и
язв: у мужчин - шейка головки полового члена, уздечка крайней
плоти, крайняя плоть, головка и тело полового члена,
мочеиспускательный канал, мошонка; у женщин - задняя стена
влагалища, уздечка половых губ, задняя губа шейки матки, вульва.
Вторичная стадия венерической лимфогранулемы. При наступлении
вторичной стадии венерической лимфогранулемы возможно
возникновение следующих видов синдромов заболевания:
- Паховый синдром. При паховом синдроме наблюдаются лихорадка,
недомогание в сочетании с возникновением сильно болезненных
бубонов в паху. На этом фоне возникают боли внизу живота и в
пояснице. У большей половины больных развивается односторонный
бубон в области паховых лимфоузлов. Часто имеет место «симптом
борозды» - воспаленный конгломерат поверхностных паховых
лимфоузлов разделен надвое углублением, которое соответствует
паховой связке. Примерно треть бубонов вскрывается, остальные
медленно рассасываются.
- Ректальный синдром. При ректальном синдроме наблюдаются
анальный зуд, некаловые выделения из заднего прохода, лихорадка,
боли в прямой кишке, запоры, тенезмы (болезненные ложные позывы
на дефекацию или мочеиспускание), кал «карандашной формы». На
этом фоне возникают боли в области заднего прохода, внизу живота
и в пояснице. При данном синдроме развиваются проктит, колит,
гиперплазмия лимфоидной ткани толстой и прямой кишки и
параректальных лимфоузлов. Впоследствие развиваются парапроктит
с наружными свищами, прямокишечно-влагалищные свищи, стриктура
прямой кишки. |
Диагностика венерической лимфогранулемы
|
|
Диагностика острой венерической
лимфогранулемы проводится лабораторными методами (ИФА, РИФ,
посев) и по результатам клинического обследования больного. Для
оценки эффективности проведенного лечения применяют
серологические реакции (ИФА, РИФ) и посев. |
Лечение венерической лимфогранулемы
|
Для лечения венерической лимфогранулемы применяется
антимикробная терапия, поскольку хламидии обычно чувствительны к
антибиотикам. Антимикробная терапия позволяет остановить
патологический процесс разрушения тканей лимфатических узлов, но
может спровоцировать нежелательное явление - рубцевание в
лимфатических узлах. Бубоны нередко требуют чрескожного
дренирования или хирургического вскрытия, которые осуществляются
через прилегающие здоровые ткани.
Лечение венерической лимфогранулемы обязательно должно
проводиться врачом. Для каждого больного индивидуально
подбирается схема и методы лечения (медикаментозное либо в
совокупности с хирургическим вмешательством). Самолечение,
проводимое на основе сомнительных рекомендаций, почерпнутых из
различных источников, как правило приводит к устранению внешних
симптомов заболевания, но не самой венерической лимфогранулемы.
При этом очень возможен вариант, когда внешние проявления
заболевания исчезнут, но болезнь останется и постепенно перейдет
в более тяжелую форму, в результате которой возможно появление
свищей, слоновости половых органов, сужение мочеиспускательного
канала или прямой кишки. Помимо этого больной человек становится
источником заражения своих сексуальных партнеров. |
|
По материалам:
http://www.niidiv.uz/.
|
|
